北京肠癌诊治医院

过去，我们熟悉与饮食不良密切相关的高血压、高脂血症、糖尿病等富贵病。但你不知道的是，在癌症的类型中，也有所谓的“富贵病”，这就是近年来大肠癌的高发期！据统计，发达国家患大肠癌的人数远高于发展中国家，我国城市结直肠癌发病率也高于许多农村地区。而且，肠道本身就是消化食物和排泄食物残渣的器官，所以很多人自然把癌症归咎于“不健康饮食”。从科学角度看，长期保持不健康的饮食习惯，的确可能促进大肠癌的发展，但这只是致癌因素之一，因为大肠癌的发病是一个非常复杂的过程！让我们一起来看看，哪些才是结直肠癌的真正危险因素！

1、饮食影响

肥甘厚腻、高脂肪、高热量的食物是很多年轻人的最爱，而这恰恰就是促发大肠癌的高危因素之一。

因为无论是精细加工后的粮食，又或者是高热量食物，都属于不易消化的种类，容易诱发便秘问题出现，导致粪便中的毒素再次和肠道黏膜亲密接触，对肠黏膜造成伤害;

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而且，长期进食高热量食物，还会导致肥胖的出现。根据研究表明，大肠癌也可能和“肥胖”有关，其与三高疾病、冠心病等都有相同的基因发病机制;

另外，某些食物中也含有致癌物质，比如已经被世卫组织明确含有亚硝胺的中式咸鱼、酒精、发霉变质的食物等，除此外还有烧烤、油炸食物类，存在致癌物苯并芘、多环芳烃等，都会增加消化道致癌的可能性。

2、遗传基因影响

肠癌是已经明确具有家族聚集倾向的癌症类型，并不是癌细胞直接遗传给了下一代，而是受到遗传疾病影响，导致原癌基因和抑癌基因失去原有的平衡，也就是大家俗称的“易患癌体质”。

有数据统计表明，直系亲属中若有人出现大肠癌，后代患癌几率比无家族史的人高出了6倍以上！

3、肠道息肉

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肠道息肉分为多个类型，其中腺瘤性息肉的癌变率相对较高。临床上将腺瘤性息肉又分为三个种类，第一种为高发的管状腺瘤，其直径通常在1厘米以下，有80%的管状腺瘤都有蒂存在，其癌变率在1%~5%左右;

第二种则是绒毛状腺瘤，这种腺瘤的病发率不高，在进行肠道检查时，往往是单发性息肉，其直径多在1厘米以上，近20%的息肉有蒂存在。这种息肉的癌变率明显高于管状腺瘤，10年内的癌变率达到了30%~70%以上;

而第三种就是混合型腺瘤，这种腺瘤可同时存在以上两种结构，癌变率往往介于二者之间！

除此外，还有一种十分特殊的息肉类型，它就是遗传腺瘤性息肉，这也是为何会出现聚集性家族病例的重要原因。遗传性的息肉往往会在患者青少年时期就开始病发，如果没有及时发现并治疗，10-20年之内的癌变率，甚至能达到100%！

4、其他肠道疾病

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首先要提到的就是：溃疡性结肠炎！这种疾病可导致肠粘膜反复受损和修复，细胞分裂次数越多，后期癌变率就越大。根据临床数据表明，有将近3%~5%的溃疡性结肠炎，最终会诱发大肠癌。

特别是病史超过20年的患者，癌变率达到了12.5%，而30年的病史患者，癌变率甚至能达到40%以上;

除此外，血吸虫病也是大肠癌出现的危险因素之一。在我国有将近10.8%~14.5%的晚期血吸虫病患者会合并肠道癌症。这主要是因为血吸虫的虫卵会在肠壁黏膜下堆积，长期慢性刺激肠道黏膜，从而诱发局部肉芽种样改变，增加癌变几率。

总的来说，饮食只不过是推动肠癌发展的因素之一，但并不是直接促发肠癌的最危险因素！

除此之外，科学认为40岁以上的人群，也属于大肠癌的高危人群，应提高重视，并定期进行筛查。

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